Cialis

1 Werking en toepassingen
Wat doet dit middel en waarbij wordt het gebruikt?
De werkzame stof in Cialis is tadalafil.

Tadalafil bevordert de erectie. Het verbetert de bloeddoorstroming door de penis bij seksuele prikkeling, waardoor gemakkelijker een erectie ontstaat.

Artsen schrijven het voor bij erectieproblemen.

Erectiestoornis

Een erectie ontstaat door een samenspel tussen de zenuwen en bloedvaten in de penis. Door seksuele prikkeling verwijden de bloedvaten zich en stromen de zogenaamde zwellichamen in de penis vol bloed. De bloedvaten die het bloed weer moeten afvoeren worden tijdelijk dichtgedrukt. Hierdoor blijft de penis stijf tijdens seksuele stimulatie.

Bij een erectiestoornis kan de penis niet stijf worden of niet lang genoeg stijf blijven tijdens seksuele prikkeling. Oorzaken hiervoor kunnen zijn:

• leeftijd: het erectievermogen neemt op oudere leeftijd geleidelijk af;
• psychische oorzaken zoals angst, stress of depressiviteit;
• lichamelijke oorzaken zoals diabetes, hormoonziekten, hart- en vaatziekten, prostaataandoeningen;
• het gebruik van bepaalde geneesmiddelen of overmatig alcohol- en drugsgebruik.

De bloedvatverwijding wordt in gang gezet door stoffen die bij seksuele prikkeling in de penis vrijkomen. Tadalafil remt het enzym fosfodiësterase dat deze stoffen afbreekt. Ze blijven daardoor langer en in grotere hoeveelheden aanwezig in de penis. De penis kan hierdoor beter stijf worden en blijft ook langer stijf. Voor de werking is wel seksuele prikkeling nodig.

De werking begint na ongeveer een 0,5 uur, bereikt een maximum na ongeveer 2 uur en kan tot 36 uur na inname aanhouden.


2 Bijwerkingen Uitleg frequenties:

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen


Op welke bijwerkingen moet ik letten?
Behalve het gewenste effect kan dit middel bijwerkingen geven. Dit is het geval bij ongeveer tien procent van de mensen. De belangrijkste bijwerkingen zijn hoofdpijn en maagklachten.

Soms

• Lichte hoofdpijn kan voorkomen. Dit komt doordat de bloedvaten in het hoofd iets verwijden. Bij de hogere dosering komt dit vaker voor dan bij de lagere. Deze bijwerking gaat vanzelf weer over.
• Maagklachten. Maagklachten kunt u voorkomen door de tablet met wat voedsel in te nemen.

Zelden

• Duizeligheid, verstopte neus en blozen . Dit komt doordat de bloedvaten iets verwijden, waardoor uw bloeddruk wat kan dalen. Bij de hogere dosering komt dit vaker voor dan bij de lagere. Deze bijwerkingen gaan vanzelf weer over.
• Spierpijn en rugpijn. Deze bijwerkingen gaan vanzelf over.

Zeer zelden

• Last van de ogen, zoals gezwollen oogleden, oogpijn en rode ogen. Ook deze bijwerking gaat vanzelf weer over.
• Langdurige en soms pijnlijke erectie. Als deze pijnlijke erectie langer dan vier uur duurt, moet u uw arts waarschuwen. Er bestaat dan een kleine kans op beschadiging van de zwellichamen in de penis.
• Hartkramp, hartinfarct en beroerte. Meestal is dit voorgekomen bij mannen ouder dan zestig jaar, die al bekend waren met hart- en vaatziekten, diabetes of hoge bloeddruk. De seksuele activiteit kan voor deze mannen soms te veel zijn. Bespreek vóór gebruik met uw arts of uw lichaam de inspanning van de seksuele activiteit aankan. Krijgt u tijdens de seksuele activiteit last van pijn op de borst: waarschuw onmiddellijk een arts. Neem in dit geval geen middel tegen hartkramp in, zoals een pufje uit een spuitbusje of een tabletje voor onder de tong. Dit kan juist een averechts effect hebben. Als u het laatste halfjaar een hartinfarct of beroerte heeft doorgemaakt, mag u dit middel niet gebruiken.
• Overgevoeligheid voor tadalafil. Dit merkt u aan huiduitslag, galbulten en jeuk. Gebruik dit middel dan niet meer. Een ernstige overgevoeligheid is te merken aan benauwdheid of een opgezwollen gezicht. Ga dan onmiddellijk naar een arts. In beide gevallen mag u dit middel in de toekomst niet meer gebruiken. Geef daarom aan de apotheek door dat u overgevoelig bent voor tadalafil. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit middel of soortgelijke middelen niet opnieuw krijgt.

Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen, of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.
3 Hoe, wanneer en hoe lang?
Hoe moet ik dit middel gebruiken?
Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.

Wanneer?
De tablet kan een half tot twaalf uur vóór de seksuele activiteit ingenomen worden. De werking kan tot 36 uur aanhouden. Voedsel heeft geen invloed op de opname van tadalafil in het lichaam.

Hoe lang?
Gebruik het middel niet vaker dan één keer per dag, om bijwerkingen te voorkomen.
5 Autorijden, alcohol, voeding
Als ik dit middel gebruik, mag ik dan...
autorijden?
Dit middel kan duizeligheid en, zeer zelden, oogproblemen veroorzaken. Neem geen deel aan het verkeer als u hier last van krijgt.

alcohol drinken?
Alcohol vermindert het vermogen om een erectie te krijgen. U kunt daarom beter geen alcohol drinken in combinatie met dit geneesmiddel.

alles eten?
U mag alles eten.
6 Wisselwerking
Heeft dit middel een wisselwerking met andere medicijnen?
Dit middel heeft wisselwerkingen met andere medicijnen. In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'.

De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.

• Bloedvatverwijders met nitraat, zoals nitroglycerine, isosorbidemononitraat en isosorbidedinitraat. Als u één van deze middelen gebruikt, mag u geen tadalafil gebruiken. U kunt namelijk last krijgen van ernstige bijwerkingen. Let op: zogenaamde 'poppers', soms gebruikt bij seksuele activiteit, bevatten eveneens nitraten.
• De middelen tegen een vergrote prostaat doxazosine, prazosine en terazosine. Als u deze middelen gebruikt, kan uw bloeddruk tijdelijk extra dalen als u tadalafil neemt. U merkt dit aan duizeligheid. Dit gaat vanzelf weer voorbij. Ga niet plotseling staan als u duizelig bent.
• Middelen gebruikt bij hiv-infectie: atazanavir, darunavir, fosamprenavir, indinavir, lopinavir/ritonavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir en tipranavir. De hoeveelheid tadalafil in het bloed kan door deze middelen stijgen. Hierdoor zijn de bijwerkingen sterker. Raadpleeg uw arts als u deze combinatie voorgeschreven heeft gekregen. Mogelijk kan deze u een ander middel tegen erectiestoornissen voorschrijven.

Twijfelt u eraan of een van de bovenstaande wisselwerkingen voor u van belang is? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.
8 Stoppen
Kan ik zomaar met dit middel stoppen?
Ja, ook als u dit middel regelmatig heeft gebruikt kunt u zonder meer stoppen, zonder na-effecten.
9 Hoe te verkrijgen
Recept nodig en welke toedieningsvormen?
Tadalafil is sinds 2002 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar onder de merknaam Cialis. Het is te verkrijgen in tabletten.
Bron: Apotheek.nl